健康生活 不做“高壓人”

    2024年5月17日是第20個“世界高血壓日”，今年的宣傳主題是“精準測量，有效控制，健康長壽”。高血壓是影響人們健康的最常見慢性病，是心腦血管疾病的導火索，也是心腦血管疾病最主要的危險因素之一。大多數的腦卒中和心梗都與高血壓有關。

    01、什么是高血壓？

    高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，會引起中風、心臟病、血管瘤、腎衰竭等問題。

高血壓有兩種類型，一種叫繼發(fā)性高血壓，另一種叫原發(fā)性高血壓。當收縮壓≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒張壓≥90毫米汞柱（mmHg）時，可以確定是血壓增高。

   02、高血壓的致病因素

（1）高鈉、低鉀膳食是我國人群重要的高血壓發(fā)病危險因素。（例如咸菜、小面、各類重口味烹制品）

（2）超重和肥胖。

（3）過量飲酒。包括危險飲酒（男性攝入酒精41-60g/天，女性攝入酒精21-40g/天）和有害飲酒（男性攝入酒精60g/天以上，女性40g/天以上）。

（4）長期精神緊張。精神緊張可激活交感神經從而使血壓升高；精神緊張包括焦慮、擔憂、心理壓力緊張、憤怒、恐慌或恐懼等。

（5）其他危險因素。包括年齡、高血壓家族史、吸煙、缺乏體力活動，以及糖尿病、血脂異常、大氣污染等。

    03、高血壓有什么癥狀？

    大多高血壓患者病初沒有典型癥狀，少數患者會出現頭疼、頭暈、耳鳴、疲倦、心律失常、失眠、記憶力下降、注意力不集中等癥狀。因此，定期的健康體檢很有必要。

（1）重要靶器官損害并發(fā)癥：高血壓加重全身小動脈硬化，使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損；形成動脈粥樣硬化，容易造成血管血栓；還可形成動脈瘤，一旦血壓驟升，血管瘤破裂會有生命危險。

（2）對心臟的損害：血壓偏高使心臟負荷加重，易發(fā)生心室肥大，進一步導致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂等問題。

（3）對腦的損害：各種出血性或缺血性腦卒中、高血壓腦病等。

（4）對腎的損害：長期高血壓可導致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。晚期出現氮質血癥，甚至尿毒癥。

（5）其他：眼底改變、視力及視野異常、鼻出血、主動脈夾層等。

   04、高血壓的治療

    一旦被確診為需要服藥的高血壓患者，就一定要堅持藥物治療，用降壓藥物使血壓降至理想水平后，應繼續(xù)服用維持量，以保持血壓相對穩(wěn)定。只要高血壓患者按照醫(yī)生的指導治療，同樣可以享受高質量的生活！如果擅自停藥或改藥，可導致血壓突然升高，甚至可誘發(fā)腦出血、心絞痛等嚴重后果。

    誤區(qū)一：血壓正常就可以停藥

    高血壓是一種可以控制而不可治愈的疾病，目前無根治方法，需終生服藥，不能私自停藥。僅有少數通過改變生活方式而使血壓將至正常的低危患者可在嚴密監(jiān)測下暫不服藥。

    誤區(qū)二：血壓降得越快越好

    降壓需平穩(wěn)，使血壓在4-12個周內達標。減壓速度過快，可能導致腦灌注不足而誘發(fā)腦卒中。因此，降壓不能過快過急。

    誤區(qū)三：老年人血壓高沒關系

    高血壓的診斷并無年齡的差異，事實上老年高血壓患者發(fā)生心腦血管意外的風險更高。對于健康的老年患者，只要能夠耐受，就應該啟動降壓治療。

    誤區(qū)四：無需改變生活方式

    很多患者認為，只要規(guī)律服用降壓藥物治療就可以了，無需改變生活方式。這種觀念是不可取的。

    高血壓是多種因素綜合作用的結果，嗜煙、酗酒、肥胖、熬夜、高鈉飲食、體力活動不足等不良生活習慣都可能誘發(fā)或加重高血壓的發(fā)生發(fā)展。因此，良好的生活方式對高血壓的控制是至關重要的。

    誤區(qū)五：保健品能治療高血壓

    很多人認為藥物副作用大，不愿長期服用，聽聞某些保健品可以治療高血壓故而停藥，僅靠保健品降壓，這是錯誤的。沒有任何保健品可以替代藥物的作用。

    誤區(qū)六：沒有癥狀就沒有問題

    部分患者血壓升高會出現頭昏、頭痛、眼花等癥狀，但部分患者由于病程長，已經耐受了，沒有出現任何不適。需要強調的是，不管有無癥狀，高血壓對身體的危害都是存在的，等出現腦出血、腦梗死、心肌梗死的時候就為時已晚了。（婁金金）

 

    漯河市骨科醫(yī)院（漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院）急診醫(yī)學科護士長、主管護師、本科學歷、急危重護理學組組長、現代醫(yī)院管理中級內訓師、國際注冊服務效能管理師、mini-CEX培訓師，從事臨床護理工作16年，擅長護理領域的急危重癥護理、臨床專科護理及護理質量管理工具的應用。先后在河南省人民醫(yī)院、河南省急、危重癥護理領域專科護士培訓進修學習。多次參加漯河市急救知識及技能大賽，獲特等獎2項，一等獎3項、二等獎1項，獲“漯河市新長征突擊手”、“漯河市優(yōu)秀護士”等稱號。多次參加國家級、省級質量管理類大賽，獲國家級一等科研成果1項；二等獎3項，優(yōu)秀獎3項；獲省級一等獎1項；二等獎6項、三等獎1項、優(yōu)秀獎1項；發(fā)表學術論文8篇，優(yōu)秀論文1項；編著一部；參與科研課題1項。擔任河南省護理學會急診護理分會第八屆專業(yè)委員會委員、河南省醫(yī)院協會急救分會第四屆委員會委員。（盧   闖 劉   旭   袁錦鈺 ）

責編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢