孩子胸口中間凹陷，像被 “按出” 一個坑，從側面看形似 “漏斗”？這可不是正常體態，很可能是漏斗胸在作祟。
概念
漏斗胸是常見的先天性胸壁畸形，全球發病率約 1/300 - 1/400，男孩患病幾率比女孩高 3 - 4 倍，嚴重時會影響心肺功能與生活質量。
病因
從病因來看，漏斗胸的形成主要與肋骨和肋軟骨發育異常有關。正常情況下，胸骨和肋骨協同生長，但患者的肋骨和肋軟骨過度生長、向后凹陷，將胸骨一同牽拉變形，導致胸腔前部出現凹陷畸形。部分患者存在家族遺傳傾向，研究發現其發病可能與特定基因（如 FGF10、TBX4）突變相關；此外，孕期胎兒體位異常、母體缺乏營養等因素，也可能增加患病風險。
癥狀
漏斗胸的癥狀因人而異。輕度患者外觀變化不明顯，對身體功能影響較小；中度和重度患者的胸骨凹陷明顯，會壓迫心臟和肺部。心臟長期受壓，可能導致心臟移位、心率失常；肺部擴張受限，會使孩子運動耐力差，稍一活動就氣喘吁吁，還容易反復呼吸道感染。隨著年齡增長，部分患者因胸型異常產生自卑心理，影響心理健康。
診斷
診斷漏斗胸并不復雜。醫生通過體格檢查觀察胸壁形態，結合胸部 X 光、CT 等影像學檢查，測量胸骨凹陷程度和心肺受壓情況。臨床上常用霍爾指數（Haller 指數）評估，指數越大，凹陷越嚴重，當指數≥3.25 時，通常需考慮手術干預。
治療
治療手段根據病情選擇。輕度患者可通過呼吸訓練、擴胸運動、佩戴矯形器等保守治療，增強胸壁肌肉力量，延緩凹陷進展；中重度患者一般需手術矯正，目前主流的微創手術（如 Nuss 手術），通過在胸壁兩側開小切口，植入特制鋼板撐起凹陷的胸骨，手術創傷小、恢復快，2 - 3 年后需取出鋼板。
預防及愈后
目前漏斗胸尚無明確預防方法，但孕期保持營養均衡、定期產檢，有助于降低胎兒發育異常風險。術后患者需避免劇烈運動，防止鋼板移位；保守治療者需堅持康復訓練。多數患者經規范治療后，胸壁形態和心肺功能能顯著改善，預后良好。
如果發現孩子胸壁異常，別掉以輕心。及時前往胸外科就診，專業醫生會根據病情制定個性化方案，幫助孩子擺脫漏斗胸困擾，擁抱健康人生。(科普專家：漯河醫專二附院胸外科劉朋濤)
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
