漯河市中醫院健康科普：直腸早癌：早發現、早治療，守護腸道健康

來源：漯河網時間：2025-08-11 16:44:00 點擊：今日評論：條

一、什么是直腸早癌？

直腸早癌是指癌細胞僅局限于直腸黏膜層或淺黏膜下層，未發生深層浸潤或遠處轉移的早期癌癥。

其特點：

1.治愈率高（5年生存率>90%）

2.多數可通過微創手術（如ESD）完全切除，無需開腹或造瘺若忽視不管，可能進展為晚期癌（轉移風險大幅上升）

二、如何早期發現直腸早癌？

1.高危人群需警惕

年齡≥40歲·有腸癌家族史

長期吸煙、飲酒、高脂低纖維飲食

患有炎癥性腸病（如潰瘍性結腸炎）

2.早期癥狀（容易被忽略！）

大便習慣改變：便秘/腹瀉交替、里急后重

便血：鮮血或暗紅色血（易誤認為痔瘡）

不明原因消瘦或貧血

3.篩查“金標準”

腸鏡檢查：可直接觀察病變并取活檢·糞便潛血試驗：初篩手段，陽性需進一步檢查

推薦篩查頻率：

普通人群：40歲起每5～10年1次腸鏡

高危人群：根據醫生建議縮短間隔

三、確診早癌后怎么辦？

1.內鏡微創治療（首選）

ESD（內鏡黏膜下剝離術）:

通過腸鏡切除病變，保肛且創傷小

適合黏膜內癌（T1a）或淺層浸潤癌（T1b-sm1）

EMR（內鏡黏膜切除術）：用于較小病變（<2cm）

2.術后注意事項

飲食：術后1～3天流食（如米湯），逐步過渡到軟食

活動：避免劇烈運動1周·隨訪：

術后1年每3個月復查腸鏡

長期每年1次腸鏡+腫瘤標志物檢查

四、預防直腸早癌的5個關鍵

1.飲食調整：少吃紅肉/加工肉，多吃膳食纖維（蔬菜、全谷物）

2.戒煙限酒：吸煙者腸癌風險增加50%!

3.控制體重：BMI>30風險顯著升高

4.規律運動：每周150分鐘中強度運動

5.定期篩查：無癥狀也要做腸鏡！（內鏡中心李進）

專家簡介

李進：內鏡中心醫生主治醫師

李進，女，鄭州大學本科畢業，主治醫師。從事消化內鏡工作12年，有豐富的臨床經驗，擅長食管、胃、腸疾病的精查及早癌篩查及異物取出，胃、腸息肉冷切及EMR、ESD、賁門緊縮術、食管靜脈曲張套扎治療。對幽門螺旋桿菌、慢性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎的診治有豐富的經驗。

責編：瘦馬編審：王輝終審：盧子璋

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