按照國(guó)家及省深化醫(yī)改總體部署，我市立足實(shí)際，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以慢性病分級(jí)診療為突破口，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，并逐步將常見病、多發(fā)病患者納入基層首診范疇，形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序，建立了符合我市實(shí)際的分級(jí)診療制度。

     方案要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)分級(jí)診療工作中，必須將患者安全放在首位，對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有能力診治的患者必須及時(shí)轉(zhuǎn)診。尊重群眾就醫(yī)選擇權(quán)，通過醫(yī)保、新農(nóng)合政策調(diào)整等措施引導(dǎo)、鼓勵(lì)并逐步規(guī)范慢性病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，對(duì)于超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的疾病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。在不斷完善工作機(jī)制的前提下，逐步將常見病、多發(fā)病納入基層首診的范疇。

     通過實(shí)施分級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的就醫(yī)格局。2016年，在臨潁縣開展試點(diǎn)，其他縣區(qū)結(jié)合自身實(shí)際探索開展；2017年，分級(jí)診療試點(diǎn)工作取得突破性進(jìn)展，分級(jí)診療政策體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序、有效下沉，以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)，醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例明顯提升，就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例≥65%，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右。2018年，完善政策措施，擴(kuò)大分級(jí)診療開展區(qū)域。 2020年，基本建立符合市情的分級(jí)診療制度，全面實(shí)施分級(jí)診療。

     方案要求，分級(jí)診療工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，各級(jí)政府及有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、明確部門職責(zé)、積極宣傳引導(dǎo)、狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)、強(qiáng)化程序管理、加大督導(dǎo)檢查，制定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，把實(shí)施情況作為醫(yī)改年度目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。（曉磊）

 

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