在日常工作中，經(jīng)常會(huì)碰到做彩超檢查時(shí)寶寶測(cè)值偏小的問題，孕媽媽就會(huì)非常擔(dān)心，那么寶寶偏小是否是寶寶發(fā)育有問題嗎？讓我們一起來了解一下。

    一、胎兒偏小=胎兒異常？

    并不是的！

    首先要明白用末次月經(jīng)計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期并不總是準(zhǔn)確的，因?yàn)槊總€(gè)女性的月經(jīng)周期、排卵和受孕時(shí)間都會(huì)有所不同，因此僅僅依靠末次月經(jīng)計(jì)算的結(jié)果可能會(huì)存在一定的誤差，導(dǎo)致胎兒過小或過大的錯(cuò)誤判斷。所以，一旦出現(xiàn)彩超提示胎兒偏小的時(shí)候，我們首先要做的是回看早孕彩超，把根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算的孕周和彩超測(cè)量計(jì)算的孕周相比較，然后根據(jù)早孕彩超結(jié)果調(diào)整孕周和預(yù)產(chǎn)期，因?yàn)樵缭胁食袛嘣兄艿臏?zhǔn)確性比較高。

    其次，我們要知道，每個(gè)寶寶并不是按照平均值去生長(zhǎng)的，總會(huì)有些娃偏小一些，有些娃偏大一些。在評(píng)估胎兒大小的時(shí)候，在每個(gè)孕周，都會(huì)有一個(gè)正常的“范圍”，在范圍內(nèi)大一點(diǎn)小一點(diǎn)都是正常的。

    二、什么是胎兒偏小？

    胎兒偏小，即醫(yī)學(xué)上所說的胎兒生長(zhǎng)受限，是指超聲估測(cè)胎兒體重或腹圍低于同胎齡應(yīng)有體重或腹圍第10百分位數(shù)以下。

    三、為什么會(huì)出現(xiàn)胎兒偏小？

    在孕期，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到多種因素影響，主要有以下幾個(gè)方面：

    1、營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的缺乏都可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

    2、不良生活習(xí)慣：情緒波動(dòng)、壓力、缺乏睡眠等不良生活習(xí)慣可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利影響。吸煙和飲酒更是會(huì)直接損害子宮內(nèi)環(huán)境，影響胎兒健康。

    3、遺傳因素：父母雙方的身高、體重和某些外形特征等遺傳因素，有可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。

    4、母體疾病：妊娠期高血壓、糖尿病、自身免疫疾病等都可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

    5、胎兒疾病：胎兒染色體異常、先天性疾病等，都可能導(dǎo)致胎兒偏小。

    6、宮內(nèi)感染：孕期風(fēng)疹、梅毒等病毒感染，也可能對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響。

    7、胎盤和臍帶異常：胎盤梗死、胎盤形態(tài)異常（輪狀胎盤、帆狀胎盤等）、單臍動(dòng)脈、臍帶過度螺旋等均可能導(dǎo)致胎兒偏小。

    8、其他：多胎妊娠可能增加胎兒偏小的風(fēng)險(xiǎn)。

    四、發(fā)現(xiàn)胎兒偏小怎么辦？

    當(dāng)超聲提示胎兒偏小，第一步當(dāng)然是咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，不要過于緊張。

    產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)首先核實(shí)一下早孕期的超聲，了解孕周是否準(zhǔn)確；

    核實(shí)孕周后，進(jìn)一步評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、父母的遺傳潛能和孕期的產(chǎn)檢情況，給出專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

    胎兒生長(zhǎng)受限一經(jīng)診斷即應(yīng)開始嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，積極尋找病因，改善胎盤循環(huán)，適時(shí)終止妊娠。

    如果排除了病理因素，隨訪超聲胎兒一直勻速生長(zhǎng)，體重在同孕齡的第10百分位數(shù)以上，則無需過度擔(dān)心，略小一些也無妨。

    注意哦，有些孕媽媽知道胎兒偏小就認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)不夠，開始大補(bǔ)特補(bǔ)，這也要不得。（彩超室  杜丹）

責(zé)編：瘦馬    編審：王輝     終審：王崢