當(dāng)“腦器質(zhì)性精神障礙”的診斷降臨，生活的齒輪悄然轉(zhuǎn)向陌生軌跡。日夜照料的艱辛、潛在風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂，讓疲憊與焦慮如影隨形。但請記住，這場與疾病的漫長博弈中，我們愿與您并肩同行，用專業(yè)與溫情，共同筑起守護(hù)患者的堅(jiān)實(shí)防線。
一、飲食管理：營養(yǎng)均衡，安全第一
1. 規(guī)律進(jìn)食：建議每日定時(shí)三餐及加餐，避免患者因認(rèn)知障礙忘記進(jìn)食或暴飲暴食。部分患者可能出現(xiàn)吞咽困難，可將食物切成小塊或打成糊狀，避免食用糯米、湯圓等黏性食物，以防嗆噎。同時(shí)，及時(shí)清理過期、變質(zhì)食品，杜絕誤食導(dǎo)致的腹瀉、中毒風(fēng)險(xiǎn)。
2.營養(yǎng)均衡，精準(zhǔn)把控：保證蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的攝入，維持患者免疫力。需特別注意：避免高糖、高脂食物，減少血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)；若患者合并癲癇，務(wù)必避免咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，防止誘發(fā)病情發(fā)作。
3.耐心引導(dǎo)，排除隱患：面對拒食行為，不妨嘗試更換餐具、調(diào)整口味，用溫柔耐心的方式鼓勵進(jìn)食。同時(shí)，及時(shí)移走尖銳物品、易碎器皿，避免患者情緒波動時(shí)發(fā)生意外。
二、排泄護(hù)理：細(xì)致入微，守護(hù)尊嚴(yán)
1.規(guī)律如廁，動態(tài)監(jiān)測：定時(shí)提醒患者如廁（每2-3小時(shí)一次），可根據(jù)患者日常排尿規(guī)律調(diào)整時(shí)間。若出現(xiàn)便秘，可增加膳食纖維攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖。記錄患者排泄時(shí)間與狀態(tài)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
2. 失禁護(hù)理，呵護(hù)備至：若患者出現(xiàn)尿失禁或大便失禁，需及時(shí)更換尿布或衣物，用溫水清潔皮膚并涂抹護(hù)臀膏，防止尿布疹。夜間可使用成人紙尿褲或隔尿墊，保證患者睡眠質(zhì)量。
3. 飲水管理，預(yù)防感染：鼓勵患者多飲水（每日1500-2000ml），保持尿道口清潔；若患者留置導(dǎo)尿管，需按醫(yī)囑定期更換尿管，觀察尿液顏色與氣味，出現(xiàn)渾濁、異味時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
三、預(yù)防措施：降低風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)健康
1. 環(huán)境安全：病床調(diào)至最低位，加床欄并固定， 移除病房內(nèi)多余雜物，通道保持暢通，避免患者因行走時(shí)碰撞導(dǎo)致外傷，行動不便或意識模糊的患者，家屬要時(shí)時(shí)刻刻陪同進(jìn)行活動（如吃飯、入廁、檢查等），避免其自行活動，防止跌倒損傷，以免身體損傷加重，增加后期護(hù)理難度。
2. 臥床護(hù)理：對懶散及受精神疾病或軀體疾病影響的臥床老年患者定時(shí)翻身、拍背，鼓勵深呼吸及有效咳嗽，預(yù)防墜積性肺炎；每日早晚幫助患者刷牙或使用口腔護(hù)理濕巾清潔口腔，防止細(xì)菌滋生引發(fā)感染。
3. 動態(tài)觀察：密切觀察患者情緒、認(rèn)知、行為變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、意識模糊等癥狀，或原有癥狀突然加重，需立即通知醫(yī)生或者護(hù)士。同時(shí)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿擅自調(diào)整劑量或停藥。
照顧患者的旅程，既是對生命的守護(hù)，也是對自我的關(guān)懷。就像培育幼苗時(shí)我們在滋養(yǎng)內(nèi)心的柔軟，照料親人的過程，同樣是為未來的自己積攢溫暖。當(dāng)感到疲憊，請及時(shí)向家人傾訴，或?qū)で髮I(yè)機(jī)構(gòu)支持。每一次耐心的陪伴、每一個(gè)細(xì)致的照護(hù)細(xì)節(jié)，都在為患者點(diǎn)亮康復(fù)的希望之光。 (王冠麗 劉 夢)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
