一、什么是肌電圖？
就像電工用萬用表檢測電路，醫(yī)生通過通過肌電圖（EMG）與神經(jīng)傳導(dǎo)測定（NCS）捕捉神經(jīng)肌肉的“電流對話”。
• 狹義：同心圓針電極檢查（EMG）。
• 廣義：包含神經(jīng)傳導(dǎo)測定（NCS）、F波、H反射等多項電生理檢查。
二、肌電圖適應(yīng)癥有哪些？
①系統(tǒng)性疾病引發(fā)的周圍神經(jīng)疾病（糖尿病、尿毒癥等）；
②周圍神經(jīng)損傷（外傷、感染、中毒等）；
③神經(jīng)叢或神經(jīng)根性病變 （頸、腰椎病、臂叢損傷等）；
④卡壓性周圍神經(jīng)病（腕管綜合征、肘管綜合征等）；
⑤運動神經(jīng)元病、遺傳性周圍神經(jīng)病等；
⑥神經(jīng)肌肉接頭病（重癥肌無力、肌無力綜合征等）；
⑦肌肉疾病（多發(fā)性肌炎、皮肌炎、肌營養(yǎng)不良等）。
三、哪些癥狀需要做肌電圖？
1. ? 四肢麻木（手麻、腳麻、腿麻等）、疼痛（如頸痛伴手臂疼痛或腰痛伴下肢疼痛）或感覺異常（螞蟻爬行感等）；
2. ? 全身或局部肌肉無力（如抬臂困難、爬樓梯費力等）、肌肉萎縮（肌肉體積明顯縮小）、肌肉抽搐或痙攣（肉眼可見的肌肉不自主跳動，如“肉跳”）、肌肉疼痛或僵硬（排除其他原因后懷疑肌肉病變?nèi)缂⊙住⒋x性肌病）；
3. ? 外傷或骨折后神經(jīng)損傷評估（外傷后神經(jīng)斷裂或骨折后神經(jīng)損傷等）；
4. ? 面癱、重癥肌無力等。
四、檢查過程揭秘
1、無創(chuàng)階段（NCS）
電極貼片刺激神經(jīng)，肌肉會輕微跳動（類似靜電觸感）。
2、有創(chuàng)階段（EMG）
使用比“頭發(fā)絲”還細(xì)的針電極（直徑0.3mm）檢測肌肉電活動。
五、關(guān)于疼痛的真相
電刺激：類似于手指觸碰門把手的靜電感。
扎針：酸脹感、疼痛感類似于抽血檢查，無暈針病史的患者均可耐受。
六、注意事項
血友病或其他遺傳性凝血功能障礙疾病患者應(yīng)避免進行針極檢查，除非已經(jīng)提前糾正凝血功能異常。
心臟起搏器植入者禁做神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。
七、檢查前準(zhǔn)備
①檢查前洗浴，重點清潔雙手及雙腳，勿用護膚品。
②為避免皮膚溫度對神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響，需保持雙手及雙腳皮膚溫度在30～32℃之間。
科普專家
王冬陽 住院醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，本科學(xué)歷。曾至河南省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科進修學(xué)習(xí)，擅長應(yīng)用肌電圖檢查診斷周圍神經(jīng)病，并運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療周圍神經(jīng)損傷、運動損傷、腦血管病后遺癥等，擅長運用傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合的方法治療骨折后關(guān)節(jié)運動障礙、頸椎病、肩周炎、腰椎病、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)病等。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
