6月6日，市二院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一名90歲高齡老人實(shí)施心臟起搏器植入術(shù)。手術(shù)過程順利，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

      高大爺今年90歲，平素生活基本自理，除了“高血壓病”需要服用降壓藥物外，并無其他疾病。最近1年，高大爺出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、乏力等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查心電圖提示心動(dòng)過緩，后轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科治療，心電圖提示：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、部分T波倒置，心率最低只有每分鐘30次，隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停，危及生命。
      心血管內(nèi)科迅速組織科內(nèi)會(huì)診，建議讓患者安裝心臟起搏器。面對(duì)醫(yī)生的建議，家屬因患者高齡而對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)感到擔(dān)憂，植入起搏器風(fēng)險(xiǎn)大不大？老人這么大年齡能不能挺得住？術(shù)后會(huì)不會(huì)有什么并發(fā)癥？再三考慮后患者及家屬一致要求藥物保守治療。
      老人回家后，癥狀并未緩解，反而越來越嚴(yán)重，連日常活動(dòng)都變得困難。家屬見狀，心急如焚，再次聯(lián)系心血管內(nèi)科，詳細(xì)咨詢了手術(shù)相關(guān)事宜，經(jīng)過多次溝通后，最終同意心臟起搏器植入。面對(duì)挑戰(zhàn)，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迅速組織科內(nèi)會(huì)診，考慮到老人年事已高，心肺功能降低，術(shù)中自控能力下降，局部發(fā)生血管解剖變異、囊袋出血、感染、氣胸等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，團(tuán)隊(duì)最終決定在局部麻醉下植入雙腔起搏器。
      當(dāng)天上午，經(jīng)過1個(gè)小時(shí)的努力，手術(shù)順利完成。起搏器開始工作的那一刻，患者心跳回升至60次/分鐘，頭暈、心悸癥狀明顯改善。
      市二院心血管內(nèi)科致力于為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，開展急性冠脈綜合征的診斷與介入治療（冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈藥物球囊擴(kuò)張、旋磨和血管內(nèi)超聲支架植入）、快速型心律失常的電生理檢查及射頻消融、緩慢型心律失常的起搏器植入，擅長急性冠脈綜合征、急性左心衰、心源性休克、心律失常、心肌疾病、高血壓性心臟病等心血管內(nèi)科常見病及多發(fā)病的診療。科室醫(yī)護(hù)人員先后在北京安貞醫(yī)院、上海交通大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等研修學(xué)習(xí)。
      為了更好地滿足廣大群眾不同層次的就醫(yī)需求，科室長期邀請(qǐng)“上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科”及“鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科”專家來院指導(dǎo)工作，參加疑難復(fù)雜病例的診治，為廣大群眾的健康保駕護(hù)航。

平穩(wěn)。

在線科普——心臟起搏器

傳統(tǒng)起搏器一般由起搏器（Pacemaker）和與之匹配的電極導(dǎo)線（Leads）組成。按照電極線植入的部分，起搏器可以分為：?jiǎn)吻弧㈦p腔、三腔等起搏器。醫(yī)生會(huì)根據(jù)心動(dòng)過緩的類型、患者身體狀況、解剖結(jié)構(gòu)、病情需要以及患者意愿，選擇適合每一個(gè)患者的起搏器。

傳統(tǒng)起搏器植入術(shù)后注意事項(xiàng)：

1.圍手術(shù)期（14天）保持傷口干燥，避免污染，觀察傷口有無紅腫、滲液等；

2.植入后1月至2月完成首次復(fù)診，測(cè)試電極感知，調(diào)整起搏參數(shù)，觀察囊袋傷口愈合情況；

3.植入側(cè)手臂盡量避免猛力、大幅度運(yùn)動(dòng)等，太極拳、跑步、自行車等運(yùn)動(dòng)均可，但要避免外來撞擊或壓迫起搏器部位；

4.避免接觸漏電電器、避免接近大型磁場(chǎng)，但家用電器可正常使用不用擔(dān)心。‌（ 尹紅婭    原  野）