警惕小兒腸套疊

來源：漯河日報時間：2023-05-10 09:29:00 點擊：今日評論：條

近日，一對夫婦抱著1歲的寶寶慌慌張張地來到市二院急診科就診。醫生經檢查發現，寶寶精神萎靡、臉色蒼白、四肢濕冷、眼窩凹陷，后經詢問家長得知，孩子一大早就嘔吐、拉血便、哭鬧不止。醫生初步診斷患兒休克、重度脫水，迅速護送至兒童重癥醫學科。隨后，明確診斷患兒為腸套疊，不排除腹內疝。小兒外科主任王松陽、主治醫師王艷平立即進行會診。會診時，醫生查體摸到患兒腹部包塊，行手法復位后包塊由7cm大小縮小至3cm，但進一步復位困難。王松陽考慮患兒年齡小，建議盡量通過保守治療解決問題。隨后，醫生陪同患兒及家屬至放射科行空氣灌腸，但經多次嘗試，腸套疊不能完全復位。

腸套疊是一種急性病，發病后需要緊急治療，一旦延誤很可能致命。王松陽立即聯系麻醉科做好術前準備。當日下午，在兒童重癥醫學科、麻醉科協作下，王松陽帶領小兒外科團隊緊急為患兒施行剖腹探查術。術中，醫生可見患兒腸管水腫明顯，部分呈缺血性改變，闌尾套入套疊腸管內引起急性闌尾炎，遂行腸套疊復位+闌尾切除術。兩個小時后，手術順利完成。術后，患兒恢復良好，目前已出院。出院當天，患兒父母對醫護人員的快速救治和悉心照顧表示感謝。

王松陽提醒廣大家長：如果孩子出現間斷性劇烈腹痛及陣發性哭鬧、嘔吐、便血等情況時，請及時到醫院就診。孩子腸套疊發病不超過48小時一般可以采用空氣灌腸的方法進行治療。如果病程較長、患兒情況變差或者空氣灌腸整復失敗，就需要急診行開腹手術進行治療。市二院提供

專家鏈接

王松陽，市二院小兒外科主任、副主任醫師。他是河南省小兒外科委員、河南省抗癌協會腹膜后腫瘤委員會委員、河南省健康管理學會腫瘤防治與健康管理專科委員會常委、漯河市腸內腸外營養學委員會副主任委員。他擅長胃腸腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、肺大泡、血氣胸、腹股溝疝等疾病的診治，對小兒先天性消化道畸形、急腹癥、先天性巨結腸、膽總管囊腫、幽門狹窄、腸旋轉不良、闌尾炎、腸套疊等疾病的診治有獨到之處。他曾獲市科研成果二等獎，發表國家級論文多篇。

責編：瘦馬編審：陳向黨終審：汪中東

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