致廣大參保職工的一封信

來源：漯河醫保漯河市醫療保障局時間：2023-12-01 10:47:00 點擊：今日評論：條

廣大職工朋友們：

您好！感謝您對國家基本醫保的參與、關心和支持。基本醫療保險是防范疾病風險、增進民生福祉、維護社會公平正義的重大制度安排，是“病有所醫、醫有所保”最基本、最有效、最全面的國家保障，更是廣大人民群眾共享發展成果的有力舉措。為了“人人有醫保”，請您及時關注、提醒和幫助身邊不能參加職工醫保的親朋好友，動員他們按時參加城鄉居民基本醫療保險，早日得到國家醫保的守護。

居民醫保待遇政策

包括普通門診待遇、門診“兩病”（高血壓、糖尿病）用藥保障、門診慢性病待遇、重特大疾病待遇、住院待遇和大病保險待遇。

1.普通門診待遇。也就是參保居民在醫院看門診拿藥就可報銷，每年最多可以報銷400元。

2.門診“兩病”用藥保障。病情較輕的高血壓、糖尿病患者（達不到辦理慢性病條件），在定點醫療機構看病拿藥按照60%比例報銷，月支付限額40元,每年最多可以報銷480元。

3.門診慢性病待遇。我市城鄉居民門診慢性病有15個病種，報銷比例65%，當月支付額度不超過當月限額。

4.重特大疾病。城鄉居民重特大疾病醫保病種共有68種，其中：門診病種35種，報銷比例為80%（透析病種報銷比例85%）；住院病種33種，在限價標準內的醫療費用，縣級醫療機構報銷80% 、市級報銷70%、省級報銷65%。

5.生育待遇。自然分娩1000元，剖宮產2000元。

6.住院醫療待遇。按醫療機構級別分級分段報銷，報銷比例最高可達90%，年最高支付限額15萬元。

7.大病保險待遇。最高支付40萬元。

居民醫保參保辦法

1.參保登記。已在我市交過醫保的城鄉居民可直接進行繳費。在我市首次參加醫保的城鄉居民，繳費前須憑有效身份證件或戶口本到現居住地醫保中心辦理參保登記。

2.繳費標準。1020元，其中財政補助640元，個人繳費380元。

3.繳費時限。12月31日。

4.繳費方式。（1）線下辦理：①持有效身份證件到我市8家商業銀行網點（中國銀行、農業銀行、工商銀行、建設銀行、農村信用社、中原銀行、中國郵政儲蓄銀行、鄭州銀行）或通過銀聯（云閃付、全民付等）辦理個人繳費。②持有效身份證件到全市任一辦稅服務大廳繳費。

（2）線上繳費：通過“河南稅務微信公眾號”、“支付寶”、“豫事辦”、“河南稅務APP”、“國家稅務總局河南省電子稅務局”等途徑完成線上繳費。

為父母參保，盡一份孝心；為兒女參保，盡一份愛心；幫助或提醒親屬、朋友參保，享一份安心。

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