當你出現腰背部疼痛難忍，腹部墜脹，疼痛不適、尿血，少尿無尿，尿頻尿急尿痛，甚至有感染時出現發熱，寒戰，渾身乏力時要引起重視了，是由于小塊結石卡在了輸尿管中導致的，建議您盡快到專業的醫療機構進行治療。
01、什么是輸尿管結石？
輸尿管結石通常是由于腎結石在排泄過程中，于輸尿管的狹窄部位暫時受阻而形成的。原發性的輸尿管結石較為罕見。若結石未能自行排出，它可能會在停留的部位緩慢增大。患有輸尿管結石的病人，常常會出現顯著的病癥，比如腎絞痛和血尿。此外，輸尿管結石還常引發梗阻和腎積水，這些情況均需立即就醫進行緊急治療。
02、輸尿管結石有哪些癥狀呢？
輸尿管結石主要癥狀為腎絞痛，但也可表現為血尿、發熱、尿頻尿急尿痛、無尿、惡心嘔吐等。部分患者癥狀輕微，未及時就醫，結石長期嵌頓可導致腎積水和腎功能損害。另一側腎臟代償性增加排尿功能，可能掩蓋腎功能下降。
腎絞痛
輸尿管結石患者經常引起劇烈的、刀絞一樣的腰背部疼痛。根據結石在輸尿管內梗阻的地方不同，常表現出不同的臨床癥狀。
輸尿管結石可引起不同部位的絞痛：上段結石導致脅腹部劇痛，可能伴有惡心和嘔吐；中段結石引起中下腹部絞痛，需與闌尾炎區分；下段結石則導致下腹部疼痛，可能放射至腹股溝、陰囊或大陰唇。在絞痛發作靜止期，患者可無任何癥狀，或僅有腎積水及腎周尿外滲引起的腰部脹痛。
血尿
腰腹部絞痛伴血尿是輸尿管結石的特征性表現，多為結石損傷輸尿管黏膜所引起。少部分患者可出現間歇性肉眼可見的血尿。
無尿
癥狀較少見，常發生于兩側輸尿管均阻塞，或一側阻塞引起對側腎功能喪失。
輸尿管結石可能有哪些伴隨癥狀？
絞痛發作時，可出現惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹、呼吸急促、血壓升高等癥狀；感染性結石常伴有發熱、寒戰等細菌感染等癥狀。
03、該如何治療呢？
當患者出現腰背部絞痛，或出現血尿、尿頻尿急尿痛等癥狀時，將結合患者病史、癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查結果等，通過輸尿管結石的大小、數量、部位以及患者的年齡，及心臟病、糖尿病、高血壓等進行綜合判斷。或行手術治療，將輸尿管中的結石碎除。
1、保守治療
大量飲水，2500ml/d.增加輸尿管蠕動
藥物排石治療擴張輸尿管 ，如金錢草沖劑，排石顆粒，結合解痙如顛茄片等使輸尿管擴張。并配合飲水，使尿產生的多一些把結石沖下來。
適當跳繩、乘坐過山車也可幫助結石排出 （適用患者：1.結石＜6mm 2.結石越靠近下段越靠近出口越易排出 3.結石保守治療時最好不要超過2周 ）
較大結石處理 ：6～20mm采用體外波碎石、輸尿管軟（硬）鏡；＞20mm需行經皮腎鏡碎石。
2、手術治療
麻醉后，將輸尿管鏡經尿道和膀胱插入輸尿管，尋找結石所在部位，應用體內碎石設備將結石充分粉碎，再應用內鏡下抓鉗或套石籃取出結石碎片由此處理輸尿管結石。
04、治療后日常應注意什么呢？
1、堅持飲水每天2500ml
2、每年1～2次體檢
3、適當運動（跳繩、跑步，爬樓、打籃球)
4、及時排查病因如甲狀旁腺功能亢進，尿路梗阻。
5、避免高鹽飲食。少吃高嘌呤食物，如豬肝，鴨腸等，少吃高蛋白食物，奶類，豆制品。多吃 利尿食物，水果蔬菜如胡蘿卜，南瓜，椰菜等。
6、減少草酸鹽食物攝入。如菠菜、甘藍、通心菜，甜菜、莧菜等。（外二科 王修嶺）
專家簡介
王修嶺，泌尿外科副主任，副主任醫師，醫學碩士，擅長泌尿系結石的微創治療，如經皮腎鏡碎石、輸尿管軟鏡激光碎石術等。前列腺增生的微創治療如電切、等離子切除、激光剜除術等。腹腔鏡腎上腺腫瘤根治術、腹腔鏡腎癌根治、輸尿管癌根治、膀胱癌根治等手術。對泌尿系感染善于運用中西醫結合治療。
責編：瘦馬
