（記者 于文博 通訊員 高麗丹）今年以來(lái)，召陵區(qū)醫(yī)保局扎實(shí)開展群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治工作，聯(lián)合區(qū)紀(jì)委監(jiān)委成立檢查組，對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋式檢查，追回及拒付違規(guī)費(fèi)用72.88萬(wàn)元，中止醫(yī)保協(xié)議3家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，行政處罰9家45.03萬(wàn)元，嚴(yán)厲打擊了醫(yī)保基金領(lǐng)域的違法違規(guī)行為。

　　這是召陵區(qū)全面加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，守好群眾救命錢的縮影。

　　近年來(lái)，召陵區(qū)全面落實(shí)國(guó)家、省、市醫(yī)保工作部署，健全醫(yī)保基金監(jiān)管體系，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新醫(yī)保基金監(jiān)管方式，保障了醫(yī)保基金安全運(yùn)行。

　　強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，擰緊責(zé)任鏈條。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂年度監(jiān)管計(jì)劃，明確監(jiān)督檢查重點(diǎn)，壓實(shí)監(jiān)管工作責(zé)任，完善醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，不斷提升醫(yī)保政策知曉率，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。

　　強(qiáng)化部門協(xié)作，推進(jìn)聯(lián)合治理。加強(qiáng)部門間溝通協(xié)調(diào)和數(shù)據(jù)信息共享，督促經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建制度、補(bǔ)短板、堵漏洞，規(guī)范醫(yī)保基金的使用管理。組織召開醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專項(xiàng)整治工作會(huì)議，對(duì)存在違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行處理，并對(duì)其負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談指導(dǎo)，及時(shí)向區(qū)紀(jì)委監(jiān)委移送問(wèn)題線索，警示定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自覺(jué)遵守醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，保障醫(yī)保基金合理合規(guī)使用。

　　強(qiáng)化普法宣傳。開展醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月、醫(yī)保政策“六進(jìn)”等宣傳教育活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位和參保人員的法律意識(shí)，鼓勵(lì)群眾參與醫(yī)保基金監(jiān)管。截至目前，已發(fā)放宣傳頁(yè)1萬(wàn)多張，發(fā)布典型案例6起，打造了立體式醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳網(wǎng)絡(luò)。

　　加大監(jiān)管力度，創(chuàng)新監(jiān)管方式。整合精干力量，組建3個(gè)監(jiān)督檢查組和1個(gè)行政執(zhí)法監(jiān)督管理組，定期開展能力提升培訓(xùn)和案件辦理研討，提升其監(jiān)管能力和水平。創(chuàng)新智能監(jiān)管方式，通過(guò)推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)、完善數(shù)據(jù)庫(kù)等，持續(xù)強(qiáng)化事前源頭治理、提高事中審核效率、加大事后監(jiān)管力度。目前，該區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)智能審核全覆蓋。
責(zé)編：翟柯   編審：陳向黨  終審：王崢